YOI M077：内服薬の処方箋 1 枚当たり薬剤料は 2012→2023 年度に 5,180 円から 5,334 円（1.030 倍）とほとんど動かなかったが、種類数・1 種類当たり投薬日数・1 種類 1 日当たり薬剤料に分けると 0.962 倍・1.279 倍・0.837 倍だった

M077（医療統計）の記録のページです。住所（YOI）は https://www.yamagishiyuuki.com/yoi/M077 で、論文の本文は下の PDF にあります。ファイルは自分で用意した置き場所（https://yamagishi.sakuraweb.com）に置き、日付の証拠（.ots）を添えています。Zenodo でも公開しています（DOI：10.5281/zenodo.22978716）。

本文のサイトの記事は、これから順に公開します。

@misc{yamagishi2026yoiM077,
  author = {Yamagishi, Yuuki},
  title = {Oral Drug Cost per Prescription Hardly Moved from FY2012 to FY2023, from 5,180 to 5,334 Yen (1.030-Fold), but Split into Number of Drug Types, Days per Type, and Cost per Type per Day It Moved 0.962-, 1.279-, and 0.837-Fold},
  year = {2026},
  howpublished = {YOI: https://www.yamagishiyuuki.com/yoi/M077},
  doi = {10.5281/zenodo.22978716},
  note = {Preprint}
}

日付の証拠（OpenTimestamps）

2026年10月2日に、この分野を含む 410 本の PDF の指紋（SHA-256）をまとめて OpenTimestamps に送り、ビットコインのブロック 969499・969500・969501 に記録されました（2026年10月02日 07:59（日本時間））。この .ots があれば、PDF がその時点で存在したことを、このサイトや運営者を信用しなくても、誰でも確かめられます。

書誌

要旨

厚生労働省の調剤医療費（電算処理分）の動向 令和5年度版で、内服薬の処方箋 1 枚当たり薬剤料を、処方箋 1 枚当たり薬剤種類数・1 種類当たり投薬日数・1 種類 1 日当たり薬剤料の三つの掛け算に分け、2012〜2023 年度の動きと薬効分類ごとの違いを見た。新しい数学定理も新しい法則も主張しない。

第一に、表はそろっている。三つの積は、12 の年度でも 36 の薬効分類の行でも 1 枚当たり薬剤料に一致し（相対の差 1e-9 未満）、処方箋 1 枚当たり調剤医療費は技術料・薬剤料・特定保険医療材料料の和に一致する（第3節）。

第二に、ここが本稿の芯である。2012→2023 年度に、内服薬の処方箋 1 枚当たり薬剤料は 5,180 円から 5,334 円（1.030 倍）とほとんど動かなかったが、種類数は 0.962 倍、1 種類当たり投薬日数は 21.10 日から 26.99 日（1.279 倍）、1 種類 1 日当たり薬剤料は 84.81 円から 70.95 円（0.837 倍）になった。 対数で書くと +0.0292 ＝ −0.0387 ＋ 0.2464 − 0.1785 で、日数の伸びを 1 日当たりの下がりが打ち消している（第4節）。

第三に、日数は 2012→2020 年度まで毎年伸び、なかでも 2019→2020 年度に 25.00 日から 28.19 日（1.1274 倍）といちばん大きく伸び、その後は 2023 年度まで毎年縮んだ。 1 枚当たりがいちばん高かったのは 2015 年度の 6,068 円である（第4節）。

第四に、薬効分類で分けると、2023 年度の 1 種類 1 日当たり薬剤料は腫瘍用薬の 2,271.69 円から呼吸器官用薬の 19.20 円まで 118.3 倍開く。 2012→2023 年度に、腫瘍用薬（1.805 倍）・ホルモン剤（1.500 倍）・その他の代謝性医薬品・血液・体液用薬では上がり、アレルギー用薬（0.394 倍）・循環器官用薬（0.448 倍）・呼吸器官用薬・消化器官用薬では下がった（第5節）。

第五に、2023 年度の処方箋 1 枚当たり調剤医療費 9,343 円のうち薬剤料は 6,785 円（0.726）で、その中の注射薬は 2012 年度の 219 円から 631 円（2.881 倍）になった。 年齢では、いちばん低い 0〜4 歳の 3,470 円に対して、いちばん高い 80〜84 歳は 10,964 円（3.160 倍）である（第6節）。

第六に、分けるのは量（種類数・日数）か、単価（1 種類 1 日当たり）かである。「処方箋 1 枚の薬代」がほとんど動かなくても、中では一回に出す日数が伸び、一日分の単価が下がっている。単価の動きは薬効分類で向きが逆になる。

Abstract

Using the Ministry of Health, Labour and Welfare's Trends in Dispensing Costs (electronically processed claims), FY2023 edition, this paper split the oral drug cost per prescription into three factors（the number of drug types per prescription, days per drug type, and cost per drug type per day）and looked at their movement over FY2012–FY2023 and their differences across drug classes. No new mathematical theorem and no new law are claimed.

First, the tables are consistent. The product of the three factors matches the cost per prescription in all 12 fiscal years and all 36 drug-class rows (relative difference under 1e-9), and dispensing cost per prescription equals the sum of technical fees, drug costs, and specified insured medical materials (Section 3).

Second, this is the core of the paper. From FY2012 to FY2023, oral drug cost per prescription hardly moved, from 5,180 to 5,334 yen (1.030-fold), but the number of drug types moved 0.962-fold, days per drug type went from 21.10 to 26.99 days (1.279-fold), and cost per drug type per day went from 84.81 to 70.95 yen (0.837-fold). In logarithms, +0.0292 = −0.0387 + 0.2464 − 0.1785: the rise in days is offset by the fall in cost per day (Section 4).

Third, days per drug type rose every year from FY2012 to FY2020, most of all from FY2019 to FY2020, from 25.00 to 28.19 days (1.1274-fold), and then shrank every year to FY2023. Cost per prescription was highest in FY2015, at 6,068 yen (Section 4).

Fourth, by drug class, cost per drug type per day in FY2023 spans 118.3-fold, from 2,271.69 yen for antineoplastics to 19.20 yen for respiratory drugs. From FY2012 to FY2023 it rose for antineoplastics (1.805-fold), hormones (1.500-fold), other metabolic drugs, and blood and body fluid drugs, and fell for allergy drugs (0.394-fold), cardiovascular drugs (0.448-fold), respiratory drugs, and digestive drugs (Section 5).

Fifth, of the 9,343 yen dispensing cost per prescription in FY2023, drug costs are 6,785 yen (0.726), and injectables within them went from 219 yen in FY2012 to 631 yen (2.881-fold). By age, the lowest, 0–4, is 3,470 yen, against 10,964 yen (3.160-fold) for the highest, 80–84 (Section 6).

Sixth, what separates them is quantity (types and days) versus unit price (cost per type per day). Even when "the drug cost of one prescription" hardly moves, days per prescription have lengthened and the price of one day's supply has fallen inside it. The movement of unit price goes in opposite directions across drug classes.

版の記録

ここの PDF（倉庫の v1）は、2026年10月2日に刻んだ版です。ファイルは版ごとに分けて置いています（/yoi/M077/v1/ の下）。中身を直すときは、このファイルを書き換えず、新しい版を足します（住所 https://www.yamagishiyuuki.com/yoi/M077 はいつも最新の版を指します）。

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