Yamagishi Complexity Torus Lab | 山岸勇輝ラボ

要旨

本稿が問うのは、1990 年代半ばに心疾患の死亡が急に減ったことを、どの病類・どの年齢の動きとして見ればよいか、である。1995 年 1 月に施行された新しい死亡診断書（死体検案書）には、「死亡の原因欄には、疾患の終末期の状態としての心不全、呼吸不全等は書かないでください。」という注意書きが加わった。人口動態統計の毎年の死因別の死亡数（第5.12表）・心疾患の内訳（第5.28表）・年齢別の死亡数（第5.15表）で、その前後を測った。新しい数学定理も新しい法則も主張しない。

第一に、三つの表の心疾患の死亡数は互いに一致し（1990 年 165,478・1995 年 139,206）、厚生労働省の特殊報告と第5.12表の注は、1994 年（平成 6 年）の心疾患の減少を「注意書きの事前周知の影響によるものと考えられる」と書いている（第3節）。

第二に、心疾患の死亡数は 1993 年の 180,297 から 1994 年の 159,579、1995 年の 139,206 へ、2 年で 0.772 倍になった。前年比の 0.885（1994 年）と 0.872（1995 年）は、1951〜2024 年で小さい方から一つ目と二つ目である。 死亡総数の前年比は 1994 年 0.997・1995 年 1.053 だった（第4節）。

第三に、これが本稿の芯である。1990→1995 年に、心疾患の内訳 7 つのうち減ったのは心不全だけで、96,078 から 36,179 へ 0.377 倍になった。ほかの 6 つはすべて増え、急性心筋梗塞は 1.645 倍、不整脈及び伝導障害は 2.022 倍である。 心疾患に占める心不全の割合は 0.581 から 0.260 になった（第5節）。

第四に、全死因に占める心疾患の割合は、40〜94 歳の 11 階級すべてで 1990→1995 年に下がり、90〜94 歳の 0.680 倍がいちばん大きく下がった。 1985→1990 年には、同じ割合は 0.982〜1.101 倍だった（第6節）。

第五に、同じ 1995 年に、脳血管疾患の死亡数は前年比 1.219 で、1951〜2024 年でいちばん大きく増えた。 心不全の死亡数は、その後 2024 年に 98,814 と 1990 年を超えた（第4・5節）。

第六に、分けているのは、書き方か、病気かである。1994〜1995 年の心疾患の段差は、死亡診断書の書き方の決まりが変わった年に重なり、減ったのは心不全という一つの病類だけだった。

本稿の射程（scope note）：新しい数学定理も新しい法則も主張しない。死因別の死亡数は人口動態統計が公表している数で、本稿はその前後を比べるだけである。本稿は公開の集計データの数の形を述べる構造的解釈であり、医学的な助言・診断・治療の推奨ではない。著者は医師ではない。個人の健康に関する判断は医師・医療機関に相談すること。査読を経ていないプレプリントである。 死亡診断書を書く人を評価しない。本稿が扱うのは、書き方の決まりが変わったことと数の動きの重なりだけである。段差のうち、書き方によるぶんと病気によるぶんを分けない。 厚生労働省は 1994 年の減少を注意書きの事前周知の影響と「考えられる」と書いており、本稿はそれを引く。1995 年に心疾患の中身（含む病気）が一部変わった（第5.28表の注）ことも、数には入っている。心不全に替わってどの死因が書かれたかは、表からは一つに決められない。 一人のなりやすさではない。地域を比べない。 データについて：e-Stat の人口動態統計は政府標準利用規約（第2.0版）に従って使い、本稿の前年比・倍率・割合は加工して作成した。厚生労働省の特殊報告の頁は、文を引くだけで数は使わない。加えたのは、段差が 1994 年と 1995 年の 2 年に分かれ、どちらも 1951 年以降で最も大きな減りであることを毎年の数で示したこと、内訳 7 つのうち減ったのは心不全だけで、ほかはすべて増えたことを示したこと、全死因に占める割合で、どの年齢でも下がったことを示したことである。

1. 記法と問い

• 前年比：その年の死亡数 ÷ 前の年の死亡数（第5.12表・男女計）。
• 心疾患：第5.12表の「心疾患（高血圧性を除く）」。第5.28表の注によれば、1994 年以前の心疾患には肺塞栓などを含み、心臓併発症を伴うリウマチ熱などを含まない。
• 病類：第5.28表の心疾患の内訳 7 つ。この表は 1990 年と 1995 年のあいだが 5 年おきなので、1990→1995 年の倍率で見る。
• 全死因に占める割合：第5.15表の年齢階級ごとの、心疾患（または脳血管疾患）の死亡数 ÷ 全死因の死亡数。人口の大きさに左右されない。

問い：1990 年代半ばの心疾患の減りは、いつ、どの病類で、どの年齢で起きたか。

観察 1.1：M020 は、死因の 1 位が年齢構成のそろえ方で入れ替わることを示し、M032 は、がんの罹患率が数え方の替わった年に跳んだことを示した。本稿は、死因の数え方の側、つまり死亡診断書の書き方の決まりの変更に重なる段差を見る。

2. 下見と設計

正直に書く：本稿の設計は、表と原典を見たあとに決めた。

3. データと、その確かめ

計算 3.1 取得したファイル 6 本を SHA-256 で固定し、次のことを確かめた。

• 第5.12表の死因の列は 17（死亡総数を含む）、年は 1899〜2024 年の毎年。
• 第5.12表の心疾患 ＝ 第5.28表の心疾患 ＝ 第5.15表の心疾患（1990・1995・2000 年。1990 年 165,478・1995 年 139,206）。
• 第5.15表の年齢の列（不詳を含む）の和 ＝ 総数（全死因・心疾患、1985〜2000 年）。
• 第5.28表の病類 7 つの和は心疾患の総数を超えない（1990 年は 161,523 で、ほかの心疾患が 3,955。1995 年は 136,160 で、ほかが 3,046）。
• 特殊報告の頁に、次の文が在る。「平成６年の心疾患の減少は、新しい死亡診断書(死体検案書)(平成７年１月１日施行)における『死亡の原因欄には、疾患の終末期の状態としての心不全、呼吸不全等は書かないでください。』という注意書きの事前周知の影響によるものと考えられる。」「『心不全』は男女ともにすべての年齢階級で平成６年に大きく低下した後、横ばいとなっている。」「『急性心筋梗塞』は男女ともに横ばいであったものが平成６年にいったん上昇しその後低下している。」

4. 毎年の死亡数

計算 4.1 死因別の死亡数（第5.12表・男女計・1990〜1998 年）

観察 4.2：心疾患の前年比は 1994 年 0.885・1995 年 0.872 で、1951〜2024 年で小さい方から一つ目（1995 年）と二つ目（1994 年）である。 三つ目は 1958 年の 0.895 で、1986〜1993 年の前年比は 0.993〜1.097 だった。1993→1995 年の 2 年で、心疾患は 180,297 から 139,206 へ 0.772 倍になった。死亡総数の前年比は 1994 年 0.997・1995 年 1.053 で、心疾患の減りとは別の動きである。

観察 4.3：1993→1994 年に、死亡総数は 2,599 減った。表の 15 の死因のうち、心疾患の減り（20,718）は、ほかの減った死因の減りをすべて足したものより大きい。増えたのは悪性新生物（7,963）・肺炎（2,216）・脳血管疾患（1,445）などで、表の死因の外の死亡も 4,302 増えた。心不全と書かれなくなった死亡がどの死因に入ったかは、この表からは一つに決められない。

観察 4.4：1994→1995 年には、脳血管疾患が 26,313 増え、前年比 1.219 は 1951〜2024 年でいちばん大きい。 同じ年に心疾患は 20,373 減った。

図1：心疾患と脳血管疾患の死亡数（男女計・毎年・千人）。灰色の帯が、注意書きの事前周知（1994 年）と施行（1995 年）の 2 年。

5. 芯、減ったのは心不全だけ

計算 5.1 心疾患の内訳の死亡数（第5.28表・男女計）

観察 5.2：1990→1995 年に、心疾患の内訳 7 つのうち減ったのは心不全だけで、96,078 から 36,179 へ 0.377 倍（59,899 減）になった。ほかの 6 つはすべて増え、増えた分の和は 34,536 である。 急性心筋梗塞は 1.645 倍（20,600 増）、不整脈及び伝導障害は 2.022 倍、心筋症は 1.648 倍になった。心疾患に占める心不全の割合は、1990 年の 0.581 から 1995 年の 0.260 になり、2024 年は 0.436 である。

観察 5.3：心不全の死亡数は 1995 年の 36,179 から増え続け、2024 年の 98,814 は 1990 年の 96,078 を超えた。 注意書きのあとも、心不全は死因として書かれ続けている。

図2：心疾患の内訳の死亡数（男女計・千人）。紺は心不全、金は急性心筋梗塞、灰はその他の虚血性心疾患、紫は不整脈及び伝導障害。灰色の帯が 1994〜1995 年。この表は 2005 年までは 5 年おき。

6. 年齢別

計算 6.1 全死因に占める心疾患の割合（第5.15表・男女計）

観察 6.2：全死因に占める心疾患の割合は、40〜94 歳の 11 階級すべてで 1990→1995 年に下がった。 いちばん大きく下がったのは 90〜94 歳の 0.680 倍、いちばん小さいのは 55〜59 歳の 0.837 倍で、60 歳以上では年齢が高いほど大きく下がる。1985→1990 年には、同じ割合は 0.982〜1.101 倍だった。脳血管疾患の割合は、11 階級のうち 6（65 歳以上）で 1990→1995 年に上がった。

7. 限界

1. 段差のうち、書き方によるぶんと病気によるぶんを分けない。 厚生労働省は 1994 年の減少を注意書きの事前周知の影響と「考えられる」と書いており、本稿はそれを引くだけである。
2. 1995 年には心疾患に含む病気も一部変わった（第5.28表の注）。1995 年の減りには、その変更も入っている。
3. 病類と年齢の表は 5 年おきである。 1994 年と 1995 年を分けて見られるのは、毎年の第5.12表（病類の内訳なし）だけである。
4. 心不全と書かれなくなった死亡がどの死因に入ったかは、一つに決められない。
5. 死亡診断書を書く人を評価しない。 一人のなりやすさではない。地域を比べない。

結び

心疾患の死亡数は、1994 年に前年の 0.885 倍、1995 年に 0.872 倍になり、どちらも 1951 年以降で最も大きな減りだった。その 2 年は、「疾患の終末期の状態としての心不全は書かない」という死亡診断書の注意書きが周知され、施行された年である。1990→1995 年に減ったのは心疾患の内訳のうち心不全だけで、ほかの病類はすべて増えた。減りはどの年齢でも起き、高い年齢ほど大きかった。

分けるものは一つ、書き方か、病気か、である。

長い年次推移で心疾患の死亡が 1990 年代半ばに急に減っているのを見たときは、その年に死因の書き方の決まりが変わったことを、一緒に確かめる。

データと再現

参考文献

• 厚生労働省 (2006). 心疾患－脳血管疾患死亡統計の概況 人口動態統計特殊報告（2026年9月26日に利用）. https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/jinkou/tokusyu/sinno05/2.html
• 厚生労働省. 人口動態統計 令和6年（確定数）上巻 第5.12表・第5.15表・第5.28表. e-Stat（2026年9月26日に利用）. https://www.e-stat.go.jp/
• 山岸勇輝 (2026). 1950 年の死因の 1 位は結核だが、いまの年齢構成にそろえると老衰で、結核は 5 位になる [M020]. Zenodo. https://doi.org/10.5281/zenodo.22968057
• 山岸勇輝 (2026). がんの罹患率が 2016 年に跳んだ年は、登録の仕組みが替わった年である。年齢調整罹患率は 1 年で全国 1.089 倍・3 県 1.176 倍になり、3 県では 17 部位すべてが同じ年に上がった [M032]. Zenodo. https://doi.org/10.5281/zenodo.22972789

作成にあたって：本稿の着想と内容は、著者自身の考察に基づくものです。文章の構成整理や英訳、数式の確認には AI（大規模言語モデル）の助力を得ました。最終的な内容の解釈や誤りがあれば、それらはすべて著者の責に帰します。お気づきの点があれば、ご教示いただければ幸いです。

書誌

山岸勇輝（2026）「心疾患の死亡は 1994 年と 1995 年の 2 年続けて 1 割あまり減った」［M035］. Zenodo.
DOI: 10.5281/zenodo.22973433

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  author = {Yamagishi, Yuuki},
  title = {Heart Disease Deaths Fell by More Than a Tenth in Each of Two Years, 1994 and 1995},
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